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??? 胃,了解一下!這些不知道,胃癌怎么防?詳解


來源:廣告聯盟評測網www.zhaolianmeng.cc 瀏覽次數: 日期:2022-11-26 15:51

據世界衛生組織統計,全球胃癌每年新發病例約100萬,死亡人數約50萬,而中國則占據了其中的40%以上。且預計未來20年,我國胃癌的發病、死亡人數將以每年3%的速度遞增。

隨著醫療技術的發展,胃癌的治愈率較以前有了顯著的提升,但其治愈率與早發現早治療是分不開的。

現在腫瘤標志物的檢測手段越來越完善,很多癌癥通過抽血化驗就可以做到早期發現,但要確診,還需結合臨床癥狀、影像學檢查、病理檢查等其他手段綜合考慮。

胃癌的腫瘤標志物

目前臨床上常采取AFP、CA19-9、CA125、CA72-4、CEA、PGⅠ、PGⅡ聯合檢測對胃癌的診斷及預后進行分析,下文詳解——

注:由于檢測方法及廠家的標準會略有不同,參考區間www.zhaolianmeng.cc只作為參考,具體以實際檢測的報告單參考值為準。

甲胎蛋白(AFP)

參考區間:0.0—5.8 IU/mL

部分組織類型的胃癌可出現AFP升高,AFP升高或經化療后AFP仍持續升高,證明對化療不敏感,且容易發生肝臟轉移,提示預后差。

糖類抗原19-9(CA19-9)

參考區間:0~39 U/mL

CA19-9在消化道腫瘤發生時可明顯升高,但在消化系統良性病變時也會升高,它是胃癌相關的腫瘤標志物,在胃癌中的陽性率為35%,單獨檢測臨床意義有限。與CEA一起進行檢測時陽性率達70%,有助于胃癌的診斷和生存期的判斷。

糖類抗原125(CA125)

參考區間:0~35 U/mL

CA125是卵巢癌診斷的首選標志物,但它對www.zhaolianmeng.cc于消化道腫瘤也具有較高的敏感性,當胃癌發生腹腔轉移時,其數值常常升高。

糖類抗原72-4(CA72-4)

參考區間:0~6.9 U/mL

CA72-4在消化道腫瘤和卵巢癌中可升高,在胃癌患者中也經常升高,特異性較高,與CEA及CA19-9一起檢測時大幅度提高胃癌的診斷率,且在胃癌手術后,其值能迅速降至正常水平,胃癌復發,其值是最先上升的,有助于檢測胃癌復發。

癌胚抗原(CEA)

參考區間:0.0—5.0 ng/mL

CEA是一種消化道腫瘤標志物,在原發性胃癌中,其陽性率約為25%,當胃癌發生轉移時,其值往往上升,當發生肝臟轉移后,其值明顯升高,其水平與胃癌的進展和轉移呈正相關關系。

胃蛋白酶(PGⅠ、PGⅡwww.zhaolianmeng.cc

血清中PG值體現了不同部位胃粘膜的形態及功能。

PGⅠ主要反映胃泌酸腺細胞,當胃泌酸腺細胞分泌的胃酸增多時,PGⅠ會隨之升高,當分泌的胃酸減少或胃粘膜腺體萎縮時PGⅠ會隨之降低;

PGⅡ主要反映胃底粘膜的形態及功能;

PGⅠ/Ⅱ比值進行性降低與胃粘膜萎縮進展相關。

典型病例分析

患者胡某,男,52歲。1 月前無明顯誘因出現中上腹持續性脹痛,進食后加重,疼痛不劇可忍,伴乏力、食欲下降,無其他地方的疼痛,無惡心嘔吐,無嘔血,無解黑便。

患者既往有慢性胃炎病史,但未專門治療,因為這一個月來肚子疼得越來越厲害,并且出現了體重減輕,才前往醫院進行檢查。檢查結果中腫瘤標志物全為正常值,但胃鏡檢查發現胃部有一處潰瘍,www.zhaolianmeng.cc后來病理證實為胃癌?;颊呓邮芪赴└涡g,術后病理為早期胃癌。

這例患者雖然不幸患上了胃癌,但萬幸的是覺察到異常后及時就診,在早期得到了治療,獲得了痊愈。

分析心得

首先,單獨腫瘤標志物并不能作為診斷腫瘤的依據,必須結合患者的臨床癥狀及影像、病理學結果進行綜合判斷;

其次,對于診斷已經確診的腫瘤患者,腫瘤標志物的監測具有重要意義,但是必須在同一檢測系統中(采用同一種檢測方法)進行監測。

胃癌還要做那些篩查?

胃癌的輔助檢查主要依靠胃鏡,胃鏡不但可直接看到病變,還可以通過放大胃鏡、特殊染色等提高診斷率,更重要的是它可以通過活檢取得病理學診斷。隨著患者健康意識的增強,胃鏡目前已經成為消化道疾病的常規檢查。

胃癌早www.zhaolianmeng.cc期有哪些表現?

1、上腹部疼痛

早期表現為上腹部間歇性疼痛,疼痛為隱痛,隨著病情的進展,疼痛越發頻繁,且程度加重。和胃潰瘍疼痛的區別是:胃潰瘍疼痛一般是有規律的,而胃癌患者疼痛是無規律的。

2、食欲減退、反酸、厭食、惡心、消化不良

長時間不想吃東西、食欲減退是胃癌的一個早期信號,應引起重視,及時去醫院檢查。

3、乏力、體重減輕

出現乏力、體重在短時間內降低很多,得注意是否是胃癌。

4、大便潛血實驗陽性或黑便

胃癌侵犯胃的血管,導致血管破裂時,出血量少可出現大便潛血實驗陽性,出血達到50ml以上會出現黑便。

胃癌的主要預防措施有哪些?

1、少吃或不吃腌菜

腌菜中含有大量的亞硝酸鹽和二級胺,其在胃內適宜酸度或細菌的作用www.zhaolianmeng.cc下,能合成亞硝胺類化合物,這類化合物是很強的致癌物質。

2、不吃或少吃煙熏和油煎食物

這些食物中含有大量的致癌物質,如3-4苯并芘和環芳烴,應盡量少食用。

3、不吃霉變的食物

霉變是由霉菌污染所引起的,霉菌中有些是產毒真菌,其產出物是很強的致癌物質;同時某些食物在產毒真菌的作用下能產生大量的亞硝酸鹽和二級胺,因此,食用的食品要新鮮,提倡冰箱冷藏。

4、不吸煙、少飲酒

煙霧中含有苯并芘、多環芳香烴、二苯并卡唑等多種致癌或促癌物質,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精會刺激胃粘膜,損傷粘膜組織,促進致癌物質的吸收,如果飲酒同時吸煙,其危害性更大。

5、要養成良好的飲食習慣

若飲食不定時定量、暴飲暴食、進食過快過燙都會增www.zhaolianmeng.cc加患癌幾率;同時,食鹽攝入量大,進餐時好生悶氣與胃癌也有關系。

6、多吃新鮮蔬菜和水果

多吃含維生素A、B、E的食物,適當加強蛋白質攝入,以利保護胃粘膜。

7、飲水一定要衛生

日常飲食一定要用正規的飲用水,農村地區盡量使用干凈衛生的井水。

8、積極治療癌前病變

萎縮性胃炎、胃潰瘍與胃癌有較密切的關系;胃多發性腺瘤性息肉的癌變較單發性息肉多見,息肉直徑超過2cm顯示有惡變傾向;惡性貧血與胃癌也有一定的關系。

所以患萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發性腺瘤性息肉、惡性貧血的人,必須經常到醫院檢查治療,消除癌前病變,預防胃癌的發生。

如果您身邊有胃不好的人,請一定提醒他/她,為了健康,千萬要照顧好自己的胃??!

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作者:春風健康臨床患者招募咨詢、海外醫藥信息咨詢服務機構總編 - 沒那么簡單