行業新聞

??? 包含這些項目的體檢,能夠預知腫瘤發生風險


來源:廣告聯盟評測網www.zhaolianmeng.cc 瀏覽次數: 日期:2022-11-26 17:10

年底了,很多人才想起來體檢。前幾天,一位好友給我發來他們公司體檢項目,其中的一部分檢查(紅色框)引起的我的注意。

紅框部分放大后如下

這些都是癌癥相關檢查,讓我們分析一下能檢查出來哪些癌癥?(順便看看公司的體檢有沒有價值)

HPV分型檢查(女性)

這項檢查的主要目的是檢測攜帶HPV病毒與否。高危型HPV病毒持續感染是宮頸癌的主要危險因素。數據顯示,90%的宮頸癌伴有HPV病毒感染。

前列腺腫瘤標志物組合(男性)

前列腺特異性抗原(PSA)在前列腺癌中陽性率達30%~86%,對早期沒有癥狀的前列腺癌診斷很有意義。但男性出現前列腺增生、前列腺炎時這個指標也會升高,因此,對診斷前列腺癌的特異性不算高。

然而,F-www.zhaolianmeng.ccPSA/T-PSA的比值可以彌補以上的缺陷,可輔助鑒別前列腺癌和良性增生。

F-PSA:游離前列腺特異抗原

T-PSA:總前列腺特異抗原

甲胎蛋白定量(AFP)

甲胎蛋白是診斷原發性肝癌常用的檢查項目,約87%的原發性肝癌患者指標異常。

癌胚抗原定量(CEA)

這是一種廣譜的腫瘤標志物,在腸癌、胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、膀胱癌和宮頸癌患者中,均有一定比例出現血檢CEA升高。

然而某些良性情況也會引起這個指標的升高,如吸煙、卵巢的粘液囊腺瘤、膽囊炎、肝硬化、炎癥性腸病、肺部感染等。通常聯合其他腫瘤標志物升高來輔助診斷惡性腫瘤。

糖類抗原19-9(CA19-9)

這是消化系統腫瘤相關www.zhaolianmeng.cc抗原。這個指標輕度升高可見于消化道炎癥,明顯升高則可能與消化道腫瘤的發生有關,如胃癌、結直腸癌,膽囊癌,尤其對胰腺癌敏感度最高。

細胞角蛋白(CYFRA21-1)

這是一種常用的腫瘤免疫組織化學標記物。在肺鱗癌和肺腺癌患者中均可見CYFRA21-1表達,尤其是肺鱗癌。

糖類抗原242(CA242)

這種腫瘤標志物也常用于消化系統腫瘤的診斷,如胃癌、結直腸癌、胰腺癌。與其他腫瘤標志物聯合診斷的陽性率更高。

糖類抗原15-3(CA15-3)

30%-50%的乳腺癌患者存在CA15-3 明顯升高,但是對早期乳腺癌的敏感性不夠高。CA15-3升高還見于其他惡性腫瘤,如肺癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌等。

糖類抗原125(www.zhaolianmeng.ccCA125)

卵巢癌的特異性標志物,80%的卵巢上皮性惡性腫瘤患者血清CA125升高。當CA125值高于正常值的2倍及以上應注意卵巢癌的風險。然而,也有一半的早期卵巢癌患者這個指標并不高。

這些項目一定能查出癌癥嗎?

首先要明確一點:腫瘤標志物異?!侔┌Y。

某些炎癥、吸煙、甚至妊娠狀態都可能會引起部分腫瘤標志物指標小幅度升高。但是如果某些指標大幅度、成百倍增高,更需警惕,進一步做篩查。

其次,腫瘤標志物正常不代表一定沒有癌癥。

由于每種檢測都存在敏感度和特異性問題,并不能100%篩查出癌癥。對此,很多醫生對體檢時做腫瘤標志物篩查的必要性存在爭議,但是大多數醫生還是支持做腫瘤標志物檢查的,尤其是年齡超過45www.zhaolianmeng.cc歲的人。

敏感度:用來描述這項檢查不漏掉真正病人的能力。

特異性:用來描述這項檢查不誤判正常人患病的能力。

腫瘤標志物比影像學檢查

更早發現腫瘤嗎?

一般B超和CT檢查可發現的最小腫瘤約為5mm,而在此之前,腫瘤標志物通常已經出現了異常,因此腫瘤標志物檢測對早期診斷和預防腫瘤具有重要意義。

如何更好利用腫瘤標志物?

其實,腫瘤標志物組合對診斷的幫助遠超單一指標的異常,能大大提高診斷的準確性。常見組合如下:

消化道腫瘤

CEA+CA242+CA199+CA724;

篩查建議增加胃鏡、腸鏡、B超等。

肺癌

非小細胞肺癌通常有CEA和CYFRA21-1升高;

小細胞肺癌通常NSE(神經元特異性烯醇化酶)顯著升高;

篩查建議低劑www.zhaolianmeng.cc量螺旋CT。

乳腺癌

CEA+CA125+CA153;

篩查建議乳腺鉬靶。

宮頸癌

CEA+CA125;

篩查建議HPV檢查+宮頸TCT檢查結合。

卵巢癌

CEA+CA125+AFP+HCG(人絨毛膜促性腺激素);

篩查建議增加B超。

寫在最后

很多人單位體檢時都是走過場,而且有些單位體檢項目往往不夠全面(如我另一位在某互聯網頭部公司朋友的體檢項目,沒有任何一項癌癥標志物的檢查),才會出現體檢每年都正常,突然查出晚期癌癥的情況。

其實,我們可以把握每一次體檢,根據自身情況(如家族史、不良生活習慣),酌情增加需要的檢查項目將疾病的苗頭及時扼殺。

如果本文對你有所幫助,請分享給更多的朋友。